1. 들어가기
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생하는 질환으로, 면역력이 저하된 상태에서 발병할 가능성이 높습니다. 특히 50세 이상 성인과 면역력이 약한 사람들에서 발생 위험이 증가하며, 극심한 통증과 합병증을 동반할 수 있어 예방이 중요합니다.
대상포진 백신은 이러한 위험을 줄이기 위한 예방 방법 중 하나로, 접종 여부를 두고 많은 사람들이 고민합니다. 본 글에서는 대상포진 백신의 필요성, 효과, 부작용 등을 고려하여 접종을 해야 하는지, 하지 않는 것이 좋은지를 분석해보겠습니다.
2. 대상포진 백신의 필요성
대상포진은 단순한 피부 질환이 아니라 심각한 후유증을 남길 수 있는 질병입니다. 백신 접종이 필요한 주요 이유는 다음과 같습니다.
1) 대상포진의 높은 발병률
- 50세 이상 성인의 약 30%가 평생 한 번 이상 대상포진을 경험할 정도로 흔한 질환입니다.
- 면역력이 저하된 상태에서는 젊은 연령층에서도 발생할 가능성이 있습니다.
- 한 번 발병하면 평생 면역이 생기지 않고, 재발 가능성도 존재합니다.
2) 극심한 통증과 후유증
- 대상포진은 신경을 따라 수포와 극심한 통증을 유발하는데, 이로 인해 일상생활이 어려울 수 있습니다.
- 심한 경우 대상포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia, PHN)이 남아 수개월에서 수년간 지속될 수도 있습니다.
- 얼굴 부위에 발생할 경우, 시력 저하, 청력 손실, 안면 마비 등의 합병증이 발생할 위험이 있습니다.
3) 백신 접종으로 예방 가능
- 대상포진 백신은 발병률을 낮추고, 발병하더라도 증상을 경감시킬 수 있습니다.
- 미국 CDC(질병통제예방센터)와 국내 질병관리청에서는 50세 이상 성인과 면역저하자에게 백신 접종을 권장하고 있습니다.
이러한 이유로 대상포진 예방을 위해 백신 접종을 고려하는 것이 중요합니다.
3. 대상포진 백신의 효과
대상포진 백신은 크게 조스타박스(Zostavax)와 싱그릭스(Shingrix) 두 가지가 있으며, 각각의 효과는 다음과 같습니다.
1) 조스타박스(Zostavax)
- 생백신으로 1회 접종 방식입니다.
- 50세 이상에서 대상포진 예방 효과가 약 51%, 신경통 예방 효과가 약 67%로 알려져 있습니다.
- 면역력이 저하된 사람은 접종이 불가능하며, 시간이 지나면서 면역력이 감소하는 단점이 있습니다.
2) 싱그릭스(Shingrix)
- 사백신(불활성화 백신)으로, 2회 접종이 필요합니다.
- 대상포진 예방 효과가 90% 이상, 신경통 예방 효과도 85% 이상으로 조스타박스보다 효과가 뛰어납니다.
- 면역저하자도 접종 가능하며, 장기간 면역 효과가 유지됩니다.
현재는 싱그릭스가 더 효과적이고 안전한 백신으로 평가받으며, 조스타박스를 대체하고 있습니다.
4. 대상포진 백신의 부작용과 고려할 점
백신 접종이 반드시 필요한 것은 아니며, 부작용 및 개인의 건강 상태를 고려해야 합니다.
1) 백신의 부작용
- 일반적인 부작용 : 접종 부위 통증, 발적, 피로감, 근육통, 두통 등이 발생할 수 있습니다.
- 드문 부작용 : 고열, 알레르기 반응, 심한 경우 길랭-바레 증후군(신경계 이상)이 보고된 사례도 있습니다.
- 싱그릭스 백신은 부작용이 더 강한 편이며, 접종 후 하루 정도 몸살 증상이 나타날 수 있습니다.
2) 접종이 권장되지 않는 경우
- 현재 급성 질환(고열, 감염 등)을 앓고 있는 경우
- 면역억제 치료(항암 치료, 장기 이식 후 면역억제제 복용 등)를 받는 경우
- 심각한 백신 알레르기 병력이 있는 경우
위와 같은 경우에는 의사와 상담 후 접종 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
5. 접종을 해야 할까?
대상포진 백신 접종은 개인의 건강 상태와 대상포진 위험도를 고려하여 결정해야 합니다.
1) 접종이 권장되는 경우
✔ 50세 이상 성인
✔ 면역력이 저하된 사람(당뇨, 암 치료 중, 장기 이식자 등)
✔ 대상포진 후유증(신경통)이 걱정되는 경우
이러한 경우 백신 접종이 대상포진 예방뿐만 아니라 증상 완화에도 도움이 될 가능성이 높습니다.
2) 접종을 신중히 고려해야 하는 경우
❌ 면역력이 극도로 약한 경우 (의사 상담 필수)
❌ 백신 부작용이 염려되는 경우
❌ 과거에 대상포진을 이미 경험한 경우 (재발 위험이 낮다면 굳이 맞지 않아도 됨)
백신 접종이 필수는 아니지만, 대상포진의 위험성과 백신의 효과를 고려하면 대부분의 경우 접종이 유리한 선택이 될 수 있습니다.
6. 결론
대상포진은 발병 시 극심한 통증과 후유증을 유발할 수 있는 질환으로, 이를 예방하기 위해 백신 접종이 고려됩니다. 특히 50세 이상이거나 면역력이 약한 경우에는 백신 접종이 권장됩니다.
싱그릭스 백신이 현재 가장 효과적인 백신으로 평가되며, 대상포진 예방 효과가 높고 장기간 면역이 유지됩니다. 다만, 부작용도 존재하므로 건강 상태를 고려하여 접종 여부를 결정하는 것이 중요합니다.
결론적으로, 대상포진 백신 접종은 개인의 건강 상태에 따라 다를 수 있지만, 대부분의 경우 접종하는 것이 질병 예방과 후유증 방지에 유리한 선택이 될 것입니다. 따라서, 대상포진 발병 위험이 높은 사람이라면 백신 접종을 고려해보는 것이 좋습니다.